پرستاران فردا |
|||
شنبه 27 مهر 1392برچسب:, :: 16:42 :: نويسنده : mehdi
هشدار درباره تغییر منبع داروهای با شاخص درمانی باریک
سازمان غذا و دارو نسبت به خطرات مصرف داروهای با شاخص درمانی باریک هشدار داد.
به گزارش پایگاه اطلاع رسانی نظام پرستاری، بر اساس اعلام سازمان غذا و دارو، طبق تعریف، داروهای با شاخص درمانی باریک به داروهایی گفته می شود که بین دوز درمانی دارو و دوزی از دارو که منجر به اثرات سمی می شود اختلاف کمی وجود دارد.
برای مصرف بی خطر این دسته از داروها، می بایست غلظت خونی دارو در کنار اثربخشی آن پایش شود. پایش این داروها علاوه بر اینکه کمک می کند تا اطمینان حاصل شود دارو به حد درمانی رسیده است، کمک می کند تا میزان وقوع سمیت دارو به حداقل برسد.
برخی از ترکیبات مانند رمی فنتانیل 33000:1 یا حتی دیازپام با عدد 100:1، شاخص درمانی وسیعی دارند و تقریباً بی خطر هستند. برخی دیگر از داروها مانند بی حس کننده های موضعی، محرک ها و اتانول با اعداد 15:1 و 10:1 بی خطری کمتری دارند. گلیکوزیدهای قلبی و دیگوکسین دارای شاخص درمانی باریکی، تقریباً 2:1 هستند.
فهرست داروهای با شاخص درمانی باریک، به شرح ذیل است:
COMMONLY PRESCRIBED NARROW THERAPEUTIC INDEX (NTI) DRUGS
CLINDAMYCIN
CARBAMAZEPINE
AMINOPHYLLINE
DIGOXIN
CYCLOSPORIN
CLOZAPINE
LEVOTHYROXINE
ISOPROTERENOL
DISOPYRAMIDE
PHENYTOIN
METAPROTERENOL
LITHIUM
PROCAINAMIDE
PRIMIDONE
PRAZOSIN
WARFARIN
VALPROIC ACID
QUINIDINE
اغلب جایگزینی داروهای تجاری با شاخص درمانی وسیع با نمونه های ژنریک آن بدون مشکل خاصی ممکن است. ولی جایگزینی فرمهای تجاری یک دارو با یکدیگر یا با اشکال ژنریک آن، به شرط باریک بودن شاخص درمانی دارو، می تواند خطرساز باشد و به جای ایجاد اثرات درمانی در بیمار، سبب بروز عوارض سمیت ناشی از دارو می شود.
سازمان غذا و دارو اعلام کرد، لازم است ضمن جلب توجه همکاران شاغل در امر درمان نسبت به نکات مهم فوق؛ همه پزشکان، متخصصان، داروسازان، پرستاران و ... توجه لازم را در هنگام تجویز یا تحویل فرمهای تجاری مختلف یک دارو، با شاخص درمانی باریک مبذول دارند و ضمن توجه کامل به عوارض و خطراتی که ممکن است بر اثر این تغییرات بروز نماید، حتماً پیش از تحویل این گونه داروها، در مورد سابقه داروهای مصرفی بیمار پرسش شود و بعد از تجویز و تحویل دارو، پایش بیمار و بررسی غلظت درمانی موثر دارو حتماً مد نظر قرار گیرد تا از بروز مشکلات احتمالی جلوگیری شود.
ستاد مرکزی اطلاع رسانی داروها و سموم
سازمان غذا و دارو، وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی
پایان خبر
نظرات شما عزیزان:
درباره وبلاگ به وبلاگ من خوش آمدید آخرین مطالب پيوندها
تبادل لینک
هوشمند نويسندگان |
|||
|